宝宝头上有九个头旋 你有见过吗？

5月11日，浙江一位妈妈晒出了她宝宝的照片，照片中宝宝头顶的九个旋涡尤其引人注目！网友评论道：“两个旋涡还算乱，三个旋涡更乱，九个旋涡简直势不可挡……”

普遍认为，旋涡的形成是胎儿大脑发育、头皮张力、毛发定向生长以及遗传因素共同作用的结果。诸如“一个旋涡是横着的，两个旋涡是扭曲的，三个旋涡就乱了”以及“旋涡的位置决定性格”等过时的说法缺乏科学依据。

旋涡是如何形成的？目前，关于旋涡形成的机制有很多不同的理论。一个较早但被广泛接受的理论，并得到了大量案例的支持，认为旋涡是在胎儿发育过程中，由于大脑发育期间头皮受到机械张力而形成的。

该理论解释了发旋形成于妊娠第10周至第16周之间，最迟不超过第18周。在此期间，胎儿大脑半球迅速发育和扩张，拉伸头皮，并在后脑勺（头顶与枕骨的过渡区域）形成一个圆顶状的张力区。

这一阶段也与毛囊开始向下生长的时期相吻合。随着原始毛囊深入头皮，头皮像充气的气球一样缓慢扩张。这导致原本应该垂直生长的毛囊，在后脑勺张力最大的区域，因头皮扩张而发生“倾斜”（见下图）。毛囊沿着张力曲线呈螺旋状生长，从而改变头发的生长方向，最终形成永久性的发旋。

胎儿后脑勺头皮毛囊的发育过程。图A显示妊娠10周时的情况，图B显示妊娠16周时的情况，图C显示妊娠18周时的情况。随着毛囊向下生长，其倾斜度逐渐增大。作者认为这种变化是由皮肤拉伸引起的。

该理论不仅解释了毛发旋涡的形成及其为何最常见于后脑勺，也解释了前额和面部毛发的生长。面部毛发总是从特定的固定点向外生长（见下图）。作者认为这是因为面部毛囊在生长过程中受到发育中的面部组织的牵拉。

18周胎儿面部毛发的生长情况。

除了对毛囊的组织学研究结果外，作者还通过病例研究来说明大脑发育对毛发旋涡的影响。他们列举了一些严重的脑部结构异常病例，例如脑膨出、双脑畸形、锥体束脑病以及进展为无脑畸形的严重小头畸形。在每个病例中，毛发分布模式也明显异常，并与脑畸形的结构变化相关。这表明，当胎儿脑发育受到干扰时，毛发旋涡的形成也会受到影响。

由于颅盖骨在妊娠18周之前尚未形成，早期脑发育正常但后期颅骨发育异常的儿童通常表现出正常的毛发旋涡。这一现象不仅证实了颅骨旋涡形成的时间窗口，还可以作为估计颅脑畸形发生时间的参考：异常的毛发旋涡表明胎儿脑部在妊娠18周之前发育不完全；正常的毛发旋涡表明胎儿脑部在早期发育正常，但后期发育受到干扰。

由于颅盖骨在妊娠18周前尚未形成，早期脑发育正常但后期出现异常发旋的儿童，其发旋通常正常。这一理论后来被其他科学家证实。1989年发表于《美国皮肤病学会杂志》的一篇综述文章证实了这一理论，但也指出一些发育正常的儿童偶尔会出现多节椎骨或椎骨位置异常（见下图）。这些情况无法完全用力学原理解释，也可能与某些脑区的代谢有关。然而，患有颅脑发育障碍的个体出现椎骨异常的概率显著高于健康个体。这表明，虽然力学理论并非椎骨异常的唯一原因，但它无疑是一个重要的促成因素。